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正常的妇科彩超报告单

时间:2024-04-26 18:43:19 综合范文

  妇科彩超报告单

  一、基本信息

  姓名:张三

  年龄:35岁

  性别:女

  检查日期:2022年6月15日

  主诉:无

  孕产史:G1P0

  Lmp:6月8日

  尿HCG:阴性

  二、超声所见

  1. 膀胱充盈度:良好

  2. 宫体位置:前位水平位

  3. 宫体大小:长径6.0mm,前后径4.5mm,横径3.0mm

  4. 宫体形态:规则

  5. 内膜厚度:增厚0.3mm

  6. 肌瘤结节:未见

  附件区:正常

  7. 节育器:无适中下移

  8. 妊娠囊:未见

  9. 宫内形态:大小4.0mm

  10. 胚芽及心管搏动:无可见

  11. 着床于子宫、直肠窝液性暗区:深约1.5cm

  三、超声诊断

  根据以上检查结果,您的子宫大小、形态、位置正常,宫内未见胚芽及心管搏动,附件区正常,未见妊娠囊,未见肌瘤结节,节育器位置适中,液性暗区较深。

  四、报告日期:2022年6月15日

  报告人:王五

  五、超声提示

  本超声报告准确率不是100%,必要时可作彩超或三维超声或其他检查。

  六、意见

  1. 子宫大小、形态、位置正常,符合正常妇科彩超检查结果。

  2. 宫内未见胚芽及心管搏动,符合正常月经周期。

  3. 附件区正常,未见妊娠囊,排除宫外孕可能。

  4. 未见肌瘤结节,排除子宫肌瘤可能。

  5. 节育器位置适中,未见异常。

  6. 液性暗区较深,可能与子宫内膜脱落有关,建议密切观察月经情况。

  请您根据以上报告结果,如有疑问,请及时与医生联系。

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