妇科彩超报告单
一、基本信息
姓名:张三
年龄:35岁
性别:女
检查日期:2022年6月15日
主诉:无
孕产史:G1P0
Lmp:6月8日
尿HCG:阴性
二、超声所见
1. 膀胱充盈度:良好
2. 宫体位置:前位水平位
3. 宫体大小:长径6.0mm,前后径4.5mm,横径3.0mm
4. 宫体形态:规则
5. 内膜厚度:增厚0.3mm
6. 肌瘤结节:未见
附件区:正常
7. 节育器:无适中下移
8. 妊娠囊:未见
9. 宫内形态:大小4.0mm
10. 胚芽及心管搏动:无可见
11. 着床于子宫、直肠窝液性暗区:深约1.5cm
三、超声诊断
根据以上检查结果,您的子宫大小、形态、位置正常,宫内未见胚芽及心管搏动,附件区正常,未见妊娠囊,未见肌瘤结节,节育器位置适中,液性暗区较深。
四、报告日期:2022年6月15日
报告人:王五
五、超声提示
本超声报告准确率不是100%,必要时可作彩超或三维超声或其他检查。
六、意见
1. 子宫大小、形态、位置正常,符合正常妇科彩超检查结果。
2. 宫内未见胚芽及心管搏动,符合正常月经周期。
3. 附件区正常,未见妊娠囊,排除宫外孕可能。
4. 未见肌瘤结节,排除子宫肌瘤可能。
5. 节育器位置适中,未见异常。
6. 液性暗区较深,可能与子宫内膜脱落有关,建议密切观察月经情况。
请您根据以上报告结果,如有疑问,请及时与医生联系。